Директору [полное наименование образовательной организации] [Ф.И.О. директора] от [Ф.И.О. родителя (законного представителя)], родителя (законного представителя) обучающегося [Ф.И.О. обучающегося], [класс]
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить моему ребёнку [Ф.И.О. обучающегося], обучающемуся [класс] класса, питание на следующих условиях (отметить нужное — заполняется один вариант, при необходимости нескольких видов питания в разное время — по числу приёмов пищи):
☐ платное питание в соответствии со стоимостью, установленной [полное наименование образовательной организации] / учредителем;
☐ бесплатное питание в связи с отнесением к льготной категории: [сведения 1]; документ, подтверждающий основание, прилагаю: [наименование документа, номер, дата];
☐ бесплатное двухразовое питание в связи с наличием у ребёнка статуса обучающегося с ограниченными возможностями здоровья (часть 7 статьи 79 Федерального закона № 273-ФЗ); заключение психолого-медико-педагогической комиссии от «» _______ 20 г. № [__] прилагаю (см. также документ «Порядок обеспечения бесплатным двухразовым питанием обучающихся с ОВЗ»);
☐ индивидуальное меню в связи с медицинскими показаниями (аллергия, иное диетическое ограничение); медицинское заключение от «» _______ 20 г. № [], выдано [наименование медицинской организации], прилагаю; перечень исключаемых продуктов согласно заключению: [_] (см. также документ «Порядок организации питания обучающихся, нуждающихся в лечебном и диетическом питании по медицинским показаниям»);
☐ отказ от предоставления бесплатного горячего питания, предусмотренного частью 2.1 статьи 37 Федерального закона № 273-ФЗ [выбранное решение — см. условие].
Об изменении обстоятельств, влияющих на предоставление питания (перевод в другую образовательную организацию, утрата основания
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.