| № | Ф.И.О. ребёнка, отряд | Ф.И.О. лица | Степень родства/отношение к семье | Документ, удостоверяющий личность | Подпись родителя, разрешившего передачу |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 |
Директору [полного наименования ОО] от [Ф.И.О. родителя (законного представителя)]
ЗАЯВЛЕНИЕ
Разрешаю моему ребёнку [Ф.И.О. ребёнка, отряд] самостоятельно уходить из лагеря по окончании дня без сопровождения взрослого, начиная с «[дата]». Ответственность за безопасность ребёнка с момента его самостоятельного выхода с территории лагеря принимаю на себя.
«[дата]» [подпись] [Ф.И.О.]
Оператор: [полное наименование и адрес ОО]. Родитель (законный представитель): [Ф.И.О.]. Ребёнок: [Ф.И.О.].
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.