Документ предписанной формы: чистовая форма — шаблон 21а (с указанием, где скачать действующий бланк и что подготовить перед печатью), обезличенный пример — шаблон 21в. Настоящий файл — инструкция, он не подписывается и не печатается вместе с актом.
Материал применяется председателем комиссии по расследованию несчастного случая на этапе оформления итогового акта — по завершении осмотра места происшествия (шаблон 19), опроса пострадавшего, очевидцев и должностных лиц (шаблон 20), получения медицинского заключения о характере повреждений и степени их тяжести (учётная форма № 315-1/у, приказ Минздрава России от 11.04.2025 № 196н; степень тяжести — по Схеме, утверждённой приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160).
Акт по форме № 2 (Н-1) оформляется только по случаю, который квалифицирован как несчастный случай на производстве и повлёк перевод пострадавшего на другую работу, временную нетрудоспособность продолжительностью не менее одного дня либо смерть пострадавшего. При групповом несчастном случае, связанном с производством, акт по форме № 2 составляется на каждого пострадавшего отдельно, и дополнительно к нему по каждому такому групповому, тяжёлому случаю или случаю со смертельным исходом составляется акт о расследовании по форме № 5 (текст формы — в шаблоне 21а, раздел «Форма № 5: когда дополнительно к Н-1, а когда вместо него»).
⚠ Если случай квалифицирован как не связанный с производством — форма № 2 (Н-1) не оформляется вовсе, независимо от тяжести повреждений (включая групповой, тяжёлый или смертельный случай). Комиссия составляет только акт о расследовании по форме № 5. Форма № 5 в этом случае не «дополняет» форму № 2 — она её заменяет: статья 230 ТК РФ (абзацы первый и восьмой) и пункт 30 Положения к приказу № 223н строят два взаимоисключающих исхода квалификации одного и того же случая, а не совместное оформление обоих актов.
Форма акта воспроизведена в шаблоне 21а точным текстом — форма № 2 (форма Н-1) приложения № 2 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20.04.2022 № 223н, в редакции приказа от 25.04.2024 № 237н. Форма № 2 — это форма ОБЫЧНОГО акта; форма № 4 (переименованная приказом № 237н в «Форма Н-1ЧС (Форма Н-1С)») применяется только в особом случае — когда расследование продлевалось из-за экспертизы, органов дознания, следствия или суда, а квалификация случая как производственного уже не вызывает сомнений (пункты 21.5–21.8 приложения № 1 к приказу № 223н). Если применяется этот особый случай — берите форму № 4 отдельно (см. раздел «Если применяется форма № 4» в шаблоне 21а) и проверяйте её актуальность непосредственно перед печатью.
Акт составляется комиссией по расследованию несчастного случая (шаблон 17) под руководством председателя комиссии и утверждается директором школы. Пострадавший не составляет и не подписывает акт как автор документа — он знакомится с ним и получает свой экземпляр.
Сведения об организации и о месте происшествия — полное наименование школы, вид деятельности, точный адрес места происшествия.
Сведения о пострадавшем — должность, стаж работы в данной должности, сведения о проведённом инструктаже по охране труда и об обучении по охране труда (со ссылкой на журналы инструктажей и документы об обучении). Этот раздел нередко заполняется формально — без указания конкретных дат и документов; такая формальность — частый дефект заполнения.
Обстоятельства несчастного случая — хронология событий, со ссылкой на протокол осмотра места происшествия (шаблон 19) и протоколы опроса (шаблон 20). Описание обстоятельств должно точно соответствовать тому, что зафиксировано в этих протоколах.
Причины несчастного случая — выводы комиссии: организационные причины (не проведён инструктаж, не выявлен риск на рабочем месте, не обеспечен надлежащий контроль, неисправное оборудование, отсутствие ограждений) и, если они установлены, действия самого пострадавшего. Выводы должны логически следовать из описанных обстоятельств, а не противоречить им.
Сведения о лицах, допустивших нарушения требований охраны труда (если установлены) — должность, характер нарушения, ссылка на нормативный или локальный документ.
Мероприятия по устранению причин — конкретные действия с ответственными и сроками (например: провести внеплановый инструктаж, устранить неисправность, дополнить инструкцию по охране труда), а не общая формулировка «усилить контроль».
Подписи членов комиссии и утверждение работодателем — подписывают все члены комиссии; утверждает директор с указанием даты утверждения. Точка отсчёта трёхдневного срока выдачи акта пострадавшему — не дата утверждения акта, а дата завершения расследования (статья 230 ТК РФ); утверждение обычно происходит в тот же день или сразу после завершения расследования, но именно завершение расследования, а не подпись директора на акте, запускает трёхдневный срок.
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.