Образец документа из комплекта «Несчастные случаи в школе: с обучающимися и с работниками» — Документы директора

Протоколы опроса по несчастному случаю с работником

Текст формы № 8, приложение № 2 к приказу Минтруда России от 20.04.2022 № 223н.

ПРОТОКОЛ

опроса пострадавшего при несчастном случае (очевидца несчастного случая, должностного лица)

[место составления протокола] «[дата]» [месяц] 20[год] г.

Опрос начат в [час] час. [мин] мин. Опрос окончен в [час] час. [мин] мин.

Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного случая, образованной приказом [наименование органа] от «[дата]» [месяц] 20[год] г. № [номер], [должность ответственного 1] в помещении [место проведения опроса] произведён опрос пострадавшего (очевидца несчастного случая на производстве, должностного лица организации) — нужное подчеркнуть:

Фамилия, имя, отчество (при наличии): [Ф.И.О.].
Дата рождения: [дата].
Место рождения: [место].
Место жительства и (или) регистрации: [адрес]. Телефон: [телефон]. Электронная почта: [адрес].
Гражданство: [гражданство].
Образование: [образование].
Семейное положение, состав семьи (заполняется при опросе пострадавшего): [сведения].
Место учёбы или работы: [место].
Профессия, должность: [должность].

[…] Полный текст документа доступен после оплаты.

Это фрагмент образца. Полный текст в редактируемом файле Word, вместе с руководством по адаптации и заполненным примером, входит в комплект «Несчастные случаи в школе: с обучающимися и с работниками». Разборы и статьи по этой теме открыты бесплатно.