[полное наименование образовательной организации]
Директору [полное наименование образовательной организации] [Ф. И. О. директора]
от [Ф. И. О. заявителя] документ, удостоверяющий личность: [реквизиты] контактный телефон: [номер]
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить [Ф. И. О. обучающегося], обучающегося [класс] класса, к прохождению ГИА-9 в дополнительный период [20__] года по следующим учебным предметам:
| № | Учебный предмет | Основание участия в дополнительном периоде |
|---|---|---|
| 1 | ||
| 2 | ||
| 3 |
К заявлению прилагаю (опись — приложение № 1): [указать документы, подтверждающие основание, и их реквизиты].
Я проинформирован(а), что дополнительный период проводится не ранее 1 сентября [20__] года, а даты и место экзаменов будут доведены отдельно после утверждения регионального расписания.
Мне разъяснено, что предметный состав и факт допуска определяются по итогам основного и резервных сроков и действующей редакции Порядка, а не по данному заявлению (лист ознакомления — приложение № 2).
«[дата]» [подпись] [Ф. И. О. заявителя]
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.