Когда использовать: форма для оформления результатов периодической (как правило, сезонной — весной и осенью) проверки наружных пожарных гидрантов, расположенных на территории или в зоне ответственности организации, на исправность и водоотдачу. Проверка проводится совместно с организацией, эксплуатирующей сети водоснабжения, либо с привлечением специализированной организации.
Место составления: [полное наименование образовательной организации] Дата: «» ________ 20___ г.
Комиссия в составе: - представитель организации — [должность, Ф.И.О.]; - представитель организации, эксплуатирующей водопроводные сети (при привлечении) — [наименование, должность, Ф.И.О.]; - представитель подразделения пожарной охраны (при участии) — [должность, Ф.И.О.]
провела проверку пожарных гидрантов, обслуживающих [полное наименование образовательной организации].
| № | Место установки (адрес, привязка) | Диаметр сети, мм | Дата установки / последнего ремонта | Дата предыдущей проверки |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||
| 2 |
| № | Проверяемый параметр | Результат |
|---|---|---|
| 1 | Наличие и исправность крышки колодца, указателя гидранта | |
| 2 | Свободный подъезд и доступ для пожарной техники | |
| 3 | Исправность установки колонки, герметичность | |
| 4 | Фактический расход (водоотдача), л/с | |
| 5 | Соответствие требуемому расходу воды на наружное пожаротушение |
[перечислить выявленные недостатки: неисправность гидранта, недостаточная водоотдача, отсутствие подъезда, отсутствие или повреждение указателя]
Пожарные гидранты, указанные в настоящем акте, [исправны и обеспечивают требуемый расход воды / имеют недостатки, подлежащие устранению в срок до «» ___ 20___ г.].
Дата очередной проверки: «» ________ 20___ г.
Представитель организации _______________ / [Ф.И.О.] / Представитель организации водопроводных сетей _______________ / [Ф.И.О.] /
Что адаптировать: - Перечень и место расположения гидрантов, привязку к зданию, требуемый расход воды на наружное пожаротушение — по данным проектной документации и водоснабжающей организации. - Периодичность проверки (как правило, не реже двух раз в год) и состав комиссии — под фактический порядок взаимодействия с эксплуатирующей организацией.
Риски: - Гидранты формально числятся, но не проверены на водоотдачу — при пожаре это выявляется слишком поздно. - Отсутствие свободного подъезда к гидранту или его засыпка/повреждение делает наружное пожаротушение невозможным. - Ответственность за состояние гидрантов, как правило, разделена между организацией и эксплуатирующей сети организацией — порядок взаимодействия уточняйте отдельно.
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.