Место составления: [полное наименование образовательной организации] Дата: «» ___________ 20 г.
Комиссия в составе:
провела проверку внутреннего противопожарного водопровода [полное наименование образовательной организации].
| № | Номер пожарного шкафа | Место установки (этаж, помещение, номер стояка) | Диаметр рукава/ствола | Дата последней перемотки рукава (акт перемотки №) | Дата предыдущей проверки |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 |
Диктующий пожарный кран каждого стояка (кран с минимальным ожидаемым давлением, определённый по проектной (рабочей) документации или гидравлическим расчётом, а не только по удалённости от насосной станции и высоте расположения): [___] — проверяется в первую очередь; давление измеряется на нём при одновременной работе с ним количества кранов, предусмотренного проектной документацией.
При применении ГОСТ Р 59643-2021 испытания на водоотдачу проводятся не реже двух раз в год (весной и осенью), при температуре окружающей среды не ниже 5 °C, на диктующем кране каждого стояка (пункт 7.3 ГОСТ Р 59643-2021); средства измерений должны быть поверены. Допустимо вместо заполнения граф 4–7 по каждой точке приложить полный протокол измерений привлечённой организации со ссылкой на его номер и дату.
| № | Проверяемый параметр | Методика / применённые приборы (в т. ч. сведения о поверке) | Требуемое значение и основание (проект / расчёт) | Результат |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Исправность и доступность пожарного шкафа, целостность пломбы/запорного устройства |
[…] Полный текст документа доступен после оплаты.